国产新冠病毒灭活疫苗。 视觉中国 图
去年年底,我国陆续颁布疫情防控“二十条”“新十条”优化措施,今年1月8日起,全国对新型冠状病毒感染正式实施“乙类乙管”,包括不再对入境人员实施全员核酸检测等。关于中国新冠疫苗效力的讨论随之成为海内外焦点。
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目前国内主要接种的两种疫苗分别来自科兴和国药,均由我国自行研发和生产。据新华社去年12月18日报道,当前全国完成新冠病毒疫苗全程接种的人数比例为90.37%;60岁以上和80岁以上老年人完成全程接种的人数比例分别为86.6%和66.4%。另据中国疾病预防控制中心最新消息,截至2023年1月11日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗348606.9万剂次。
与此同时,关于新冠疫苗的谣言和错误信息在海内外社交平台盛行。美国公共广播电台(NPR)近日刊发报道称,现在更应从科学的角度深入研究中国疫苗,分析数据所展示的内容,尤其是衡量一款疫苗的两大标准:功效和安全性。
耶鲁大学公共健康政策、全球健康与经济学副教授陈希向NPR表示,美国媒体传播了很多关于中国疫苗的错误信息, “中文和英文媒体的报道我都会阅读,有时我会看到一些,比如来自福克斯新闻或是其他的媒体报道,被翻译成中文。”
功效:接种三剂科兴与接种三剂辉瑞保护力相当
对于在美媒中流传较广的“中国疫苗效果不好”这一说法,NPR采访了香港大学流行病学家高本恩(Ben Cowling)教授,他表示其团队在香港的研究表明这个说法不是真的,他不担心中国疫苗的有效性。
报道指出,科兴和国药所研发的是新冠灭活疫苗,与西方辉瑞和莫德纳生产的mRNA疫苗有所区别。但高教授和他团队的一项研究显示,中国国产新冠疫苗为60岁以下的成年人提供的重症防护力与mRNA疫苗一样。
报道援引去年香港经历的大规模感染案例称,当时香港大约一半的人口接种了科兴疫苗,另一半则接种了辉瑞疫苗。香港740万人总计接种了超过1300万剂疫苗。高教授及其团队的研究结果显示,两款疫苗都提供了针对新冠重症的高水平保护。具体来说,两针辉瑞疫苗提供了95%至97%的保护,而两针科兴疫苗提供了89%至94%的保护,该团队在去年10 月的《柳叶刀-传染病学》期刊上发布了研究成果。
针对老年人群体,辉瑞疫苗的有效性明显更高,仅接种两针即可发挥作用。数据显示,辉瑞疫苗为该群体提供了约87%至92%的保护,而科兴疫苗仅提供了64%至75%的保护。但是,高教授指出,接种一剂科兴的加强针,即第三针,可将保护力提升至约98%,与三针辉瑞疫苗观察到的保护力相同。
高教授认为,关于科兴或国药新冠疫苗的错误信息可能源自于早期数据着眼于疫苗防感染而非防重症的有效性。实际上,随着德尔塔和奥密克戎等具有免疫逃避能力的变体出现,最终所有疫苗都对预防感染基本无效,尤其是在接种三到四个月后。
NPR还援引巴西一项分析了超过300万新冠病例的研究称,其数据指出,与辉瑞疫苗相比,科兴疫苗对重症的保护作用减弱得较快。但该研究并没有按年龄区分数据。而其他研究表明,总体而言,疫苗对老年人的保护下降得更快。
安全性:已经过十多项国际研究测试验证
乔治城大学和非营利组织兰德公司的流行病学家黄志环(Jennifer Bouey)教授向NPR指出,中国最早推广疫苗接种时并没有针对老年人,这也引发了人们对疫苗在老年人中是否安全有效的担忧。
然而,在那之后,科兴和国药的疫苗都分别经过了十多项国际研究的测试,试验国包括土耳其、巴西、智利。在一项针对科兴疫苗安全性的研究中,圣保罗大学的研究人员跟踪了大约 12000人的接种情况。他们记录了“67 起严重不良反应,研究小组的报告指出,所有这些都被确定为与疫苗接种无关。
鉴于这些结果,世界卫生组织在2021年5月宣布,“迄今为止的数据表明科兴的克尔来福疫苗总体上具有良好的耐受性,并且与其他获批的明矾佐剂灭活疫苗的安全性一致。”
科兴和国药的疫苗已被用于100多个国家的数十亿人,它们约占2021年全球注射的所有疫苗的一半。黄教授表示, 他从未见过任何关于这些疫苗有严重副作用的报告。
黄教授同时提醒称,政府应该做更多工作,让人们相信这些疫苗对老年人和最脆弱群体是安全的。因为这些人不仅需要最大限度的保护,还需要接种最多的疫苗剂次。"老年人和脆弱群体需要更频繁地接种加强针,"黄教授说。