在新华医院,普外科专家团队为高龄患者动手术。 上海交通大学医学院附属新华医院 供图
疫情当下,老年患者的就医问题是上海各大医疗机构关注的重点工作之一。
近日,记者从多家医疗机构获悉,最近一段时间以来,急诊就诊患者中老年患者比例很高,尤其是一些有心血管疾病、慢性疾病的老年患者成为主要人群,为此医院为这些患者开辟了绿色通道,第一时间实施抢救,同时加大紧急医疗救治力量,对老年患者给予特殊的关心和照顾,促进他们早日康复。
4月20日零点,一名65岁老人持续胸痛两小时,被送至上海交大医学院附属仁济医院急诊,心电图提示急性广泛前壁心梗,生命体征不稳定,情况危急,需要紧急手术。虽然患者核酸结果还未知,但心内科团队已经争分夺秒,立即启动了胸痛中心的急诊绿色通道,医护人员背上铅衣、穿上防护服“边紧急救治边等核酸报告”,一个小时后,手术顺利完成,患者被安全转送到心内科监护室隔离过渡病区。
仁济医院心内科主任卜军教授回忆表示,该院心内科近一个月来,接诊的大多数心血管急症患者来自封控小区。为了不耽误患者救治,医护人员全副武装守候在救治岗位上,在厚重的铅衣外加上隔离防护服,第一时间抢救病人。
截至4月21日,仁济医院心内科已有6例核酸检测呈阳性的心血管急症患者得到了紧急救治。“我们心内科救治团队还摸索出一套《现阶段疫情防控下的心血管急症救治流程》,与急诊科合作,边救治边总结边完善,为在疫情下迅速、有效的开展救治工作提供了切实可行的医疗方案。”卜军说。
而在上海交大医学院附属新华医院,该院4月1日起就制定了详尽应急救治流程,尤其是对于急需手术患者的诊治,片刻不敢耽搁,以普外科为例,已连续成功救治多例高龄危急重症患者,其中甚至还有独居聋哑老人。
年近古稀的老张,家住平凉路街道,是一位独自在家的聋哑人士。4月6日夜里,他突感上腹疼痛不适,经过一夜的艰熬,终于在哥哥和居委的帮助下赶到新华医院普外科急诊就诊。接诊医生当即完成各项检查,腹部CT显示,消化道出现了穿孔,这是外科最常见的急腹症之一。一旦发生就可能会有感染性休克甚至死亡的风险,必须立刻手术治疗。
由于患者是聋哑人士,新华医院普外科团队立即开启绿色通道,入院进行开腹探查手术。当天值班的医生迅速为其完成了腹腔探查、穿孔修补、腹腔清洗引流等一系列手术操作,在最短时间内完成了手术,这样就可以确保患者术后的快速康复。
而在同济大学附属同济医院,这样的老龄患者接诊案例也不少。
院方透露,就在4月15日凌晨2时,该院就接诊了一名65岁男性患者,因急性腹痛一整天,在外院就诊后发现是小肠扭转。由于外院无法对该患者进行手术,于是患者忍着剧痛来到同济医院急诊求助。经腹部CT结果显示,患者的腹内疝导致小肠扭转,应立即进行急诊手术,否则就会有生命危险。
“我们立刻通知总值班室,为病人进行手术。”同济医院普通外科主任姬舒荣表示。
患者入院后,在麻醉科和手术室的积极配合下,两位普通外科医生穿着厚厚的隔离衣,戴着口罩和面屏,第一时间对患者展开手术治疗,经三个小时的战斗,手术终于结束了,此后,患者的核酸结果也显示阴性,大家松了一口气。
截至目前,这名65岁男性患者正在观察治疗,已顺利拔除气管插管,生命体征平稳。